ГонореяГонорея – это распространенное инфекционное заболевание, передающееся преимущественное
половым путем, то есть при половом акте, а также при анальном и оральном сексе.
Возможен также контактный путь заражения – передача возбудителя от больной матери
к новорожденному в родах. Крайне редко заражение происходит при бытовых контактах,
хотя на неповрежденной сухой коже возбудитель может сохраняться жизнеспособным
около 4 часов. Однако для заражения необходимо, чтобы в организм попало достаточное
количество гонококков. Как правило, бытовой способ заражения не может обеспечить попадания нужного
количества гонококков, поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов,
бани, плавательные бассейны и полотенца.
Возбудителем гонореи является гонококк или Neisseria gonorrhoeae. Этот микроорганизм поселяется у женщин в клетках
слизистой оболочки мочеиспускательного канала или канала шейки матки. Заболевание
проявляется нарушением мочеиспускания (в основном у мужчин) и воспалением шейки
матки (у женщин). У новорожденных может возникать поражение глаз, которое нередко
приводит к слепоте. Гонорея встречается в любом возрасте и относится к самым распространённым
бактериальным инфекциям: по данным ВОЗ ежегодно в мире гонореей заболевает не
менее 150-180 млн. человек.
Инкубационный период заболевания у женщин составляет 5-10 суток. Следует иметь
в виду, что гонорея у женщин в первые 2-3 недели протекает малозаметно, почти бессимптомно. Лишь
у каждой шестой-седьмой женщины спустя 3-7 дней после заражения развивается острый
воспалительный процесс в нижнем отделе мочеполового тракта с болями в пояснице,
тяжестью внизу живота, резями и жжением при мочеиспускании. Появляются желтовато-белые
выделения из влагалища. Возможны кровотечения, не связанные с менструальным циклом.
Иногда заболевание может протекать в виде гонорейного вульвовагинита или бартолинита. Чаще всего (в 80-85% случаев) возникает гонорейное воспаление шейки матки (эндоцервицит). В ряде случаев этот микроб может находиться в организме, никак себя не проявляя.
Известно, что около 2% женщин являются бессимптомными носителями гонококка. Однако,
даже если симптомы возникли, их не всегда правильно расценивают. Например, выделения
из влагалища женщины обычно связывают с молочницей, а боль при мочеиспускании
– с циститом.
Диагностика
Диагностика гонореи, как правило, не представляет больших трудностей, однако наличия одних лишь
клинических признаков для постановки точного диагноза недостаточно. Необходимо
подтверждение его лабораторными методами. Поскольку, в отличие от мужчин, результатов
микроскопического исследования общего мазка у женщин, как правило, недостаточно,
в таких случаях более подходит анализ ПЦР и бактериологический посев отделяемого
из цервикального канала.
Лечение
Лечение гонореи обычно сводится к назначению антибиотиков. При свежей гонорее иногда достаточно однократного применения антибиотиков. Однако учитывая, что
в трети случаев гонорея сочетается с хламидийной инфекцией, лечение гонореи должно включать: (1) препарат, активный в отношении гонококков; (2) препарат,
активный в отношении хламидий.
Системная антибактериальная терапия должна дополняться местным лечением заболевания
(инстилляции антисептиков, физиотерапевтические методы и др.) Острая гонорея при своевременном и правильном лечении излечивается в несколько дней. А вот
заниматься самолечением гонореи недопустимо, так как заболевание легко может перейти
в хроническую форму.
Опасность гонореи у женщин заключается в том, что при хроническом течении заболевания, возбудитель распространяется
на органы малого таза, вызывая воспаление придатков матки - яичников и маточных
труб, что в конечном итоге может привести к бесплодию. Гонорея неблагоприятно сказывается на течении и исходе беременности. У женщин, больных
гонореей, чаще регистрируются угрожающие и полные выкидыши, преждевременные роды,
послеродовые осложнения, заражение во время родов ребёнка гонореей глаз или гонореей
нижних мочеполовых путей (исключительно девочек). Для профилактики заболевания
рекомендуется пользоваться презервативами. Помните - если Вы вылечитесь, а Ваш
половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.
Сдать все необходимые анализы на гонорею и другие половые инфекции, пройти эффективный курс лечения заболевания, Вы всегда
можете, обратившись в медицинский центр «Сальвэ».
Цены на услуги гинеколога
|